Dieser Artikel wurde Ihnen mit freundlicher Genehmigung von zur Verfügung gestellt Nationale Stiftung für Hundekrebs
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Beschreibung
Das Chondrosarkom ist eine bösartige Neubildung, die 5–10 % aller primären Knochentumoren bei Hunden ausmacht. Wenn ein primäres Chondrosarkom seinen Ursprung in einem Knochenorgan (Organen des Skelettsystems) hat, wird es als zentrales oder medulläres Chondrosarkom bezeichnet. Wenn es sich jedoch im Periost (der Membran, die die äußere Oberfläche aller Knochen auskleidet) entwickelt, spricht man von einem peripheren Chondrosarkom.
Der Tumor kann sich in der Nasenhöhle, den Rippen des Beckens, extraskelettalen Stellen wie der Brustdrüse, den Herzklappen, der Aorta, dem Kehlkopf, der Luftröhre, den Wirbeln, den Gesichtsknochen, den Fingern und dem Penis entwickeln. Das zentrale Chondrosarkom langer Röhrenknochen kann die Kortikalis und die Stützschichten des reaktiven Knochens infiltrieren. Es kann auch im Blinddarmskelett von Hunden auftreten, einschließlich an Stellen, an denen sich ein Osteosarkom entwickeln kann.
Andererseits ist auch die Nasenhöhle sehr anfällig für die Entwicklung eines Chondrosarkoms. Der Tumor füllt die Nasenhöhle aus, indem er die Nasenmuscheln (lange, schmale, gebogene Knochenleiste, die in den Atemweg der Nase hineinragt) zerstört. Nasales Chondrosarkom kann in angrenzende Nebenhöhlen metastasieren oder in darüber liegende Knochen eindringen und angrenzende Weichteile durchdringen. Allerdings metastasiert ein Chondrosarkom im Allgemeinen nicht schnell. Wenn dies jedoch der Fall ist, können zu den häufigsten Lokalisationen, die in seinen Wirkungsbereich fallen, die Lunge, die Niere, die Leber, das Herz und das Skelett gehören. Die Metastasierungsrate bei Hunden beträgt 20 %.
Tumoren medullären Ursprungs kommen am häufigsten bei Hunden vor. Bei mittelgroßen bis großen Rassen wie Boxern, Deutschen Schäferhunden und Golden Retrievern besteht ein erhöhtes Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Am häufigsten kommt es vor im mittleren Alter Zu ältere Hunde . Bisher wurde jedoch keine sexuelle Vorliebe gemeldet.
Symptome
Die Symptome hängen von der Stelle der Skelettbeteiligung ab. Im Falle eines nasalen Chondrosarkoms können die Anzeichen einseitiges Niesen und manchmal beidseitiger eitriger (Eiter), blutiger Ausfluss und eine verstopfte Nase mit anschließender Knochenzerstörung sein. Manchmal kann es zu Knochendeformationen kommen.
Ein Chondrosarkom der Wirbel führt zu einer Kompression des Nervengewebes, es gibt jedoch keine sichtbaren Anzeichen. Rippentumoren hingegen sind nicht so schmerzhaft, es sei denn, es liegt eine pathologische Fraktur vor (Knochenbruch, der durch eine Krankheit im Körper verursacht wird). Diese Tumoren wachsen ziemlich schnell und ein Teil der Tumormasse ragt in den Brustkorb hinein und verursacht ein gewisses Maß an Lungenatelektase (medizinischer Zustand, bei dem die Lunge nicht aufgeblasen ist). Manchmal können große Beckentumoren bei Hunden zu Lahmheiten in den Hinterbeinen führen.
Diagnosetechniken
Die zum Nachweis eines Chondrosarkoms eingesetzten Untersuchungen umfassen eine gründliche körperliche und orthopädische Untersuchung, ein vollständiges Blutbild, Serumbiochemie, Röntgenaufnahmen der betroffenen Knochen, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder Computertomographie (CT), Knochenscans und Feinnadelaspirationsbiopsien.
Für die Beurteilung ist eine körperliche Untersuchung unerlässlich allgemeine Gesundheit des Hundes und auch zur Erkennung eventueller weiterer Krankheiten.
Zur Beurteilung des betroffenen Knochens und auch zum Ausschluss anderer Lahmheitsursachen ist die orthopädische Untersuchung zwingend erforderlich. Manchmal ist es auch wichtig herauszufinden, ob der Hund auf drei Beinen zurechtkommt, wenn eine Amputation möglich ist.
Blutuntersuchungen sind wichtig, um den allgemeinen Gesundheitszustand des Hundes zu beurteilen, bevor der Behandlungsverlauf festgelegt wird.
Auch die Beurteilung eines Enzyms namens alkalische Phosphatase im Serumbiochemie-Screening liefert Informationen zur postoperativen Prognose.
Zur Beurteilung des Ausmaßes der Infiltration des Tumors sollten Röntgenaufnahmen der Knochen und erweiterte bildgebende Verfahren wie CT oder Magnetresonanztomographie der Extremität durchgeführt werden.
Manchmal ist es jedoch aufgrund der Strahlenundurchlässigkeit, der Strahlendurchlässigkeit oder der erhöhten Strahlendichte bestimmter Tumoren sehr schwierig, zwischen Osteosarkomen, Chondrosarkomen und Sarkomen zu unterscheiden. Unter diesen Umständen ist eine Biopsie für die endgültige Diagnose unumgänglich. Allerdings ist der Tumor zum Zeitpunkt seiner Entdeckung meist bereits fortgeschritten.
Behandlung
Das Chondrosarkom ist für eine Operation zugänglich, da es für diese Krebsart kein zuverlässiges adjuvantes Chemotherapeutikum gibt. Obwohl es gegenüber einer Strahlentherapie resistent ist, gibt es Berichte, bei denen eine Reaktion auf grobfraktionierte Bestrahlungsprotokolle erzielt wurde.
Prognose
Die berichtete mittlere Überlebenszeit von Hunden mit nasalem Chondrosarkom beträgt 210 Tage bis 580 Tage mit verschiedenen Behandlungen wie Strahlentherapie-Rhinotomie (Schnitt in die Nase, um angesammelten Eiter abzuleiten) und Strahlentherapie in Kombination mit Rhinotomie allein. Die mittlere Überlebenszeit von Hunden mit einem Rippenchondrosarkom variiert jedoch stark. Auch hier zeigten amputierte Hunde eine mittlere Überlebenszeit von 540 Tagen. Der Tod wird meist im Falle einer metastasierten Erkrankung gemeldet.
Referenzen
Tumoren bei Haustieren – Donald J. Meuten DVM PhD ist Professor für Pathologie in der Abteilung für Mikrobiologie, Pathologie und Parasitologie am College of Veterinary Medicine der North Carolina State University in Raleigh
Withrow und MacEwens Small Animal Clinical Oncology – Stephen J. Withrow DVM DACVIM (Onkologie) Direktor des Animal Cancer Center Stuart Chair in Oncology University Distinguished Professor Colorado State University Fort Collins Colorado; David M. Vail DVM DACVIM (Onkologie) Professor für Onkologie, Direktor der Clinical Research School of Veterinary Medicine der University of Wisconsin-Madison, Madison, Wisconsin
